Заболеваемость меланомой в России выросла на 55% за десять лет

Родинка, которую вы видите только летом: почему диагнозы ставят в жару

Цифры от онкологов из НМИЦ имени Блохина выглядят тревожно. За десятилетие число случаев меланомы у мужчин подскочило примерно на 55%, у женщин — на 45%. В абсолютных величинах это рост с четырёх до семи случаев на сто тысяч человек. Но есть и хорошая новость, которая на первый взгляд противоречит статистике.

Смертность от этой опухоли снижается. Парадокса? Нет. Просто рак теперь находят раньше.

Онкологи объясняют это просто: чем больше людей обследуется, тем больше шансов поймать болезнь на стадии, когда её можно вылечить. Запущенная меланома метастазирует быстро, ранняя — поддаётся хирургическому лечению.

Лето как естественный скрининг

Пик постановки диагнозов приходится на июнь-август. И дело тут не в том, что солнце мгновенно запускает болезнь. Логика проще.

Зимой родинка на спине или голени скрыта под одеждой. Ни сам человек, ни его близкие её не видят месяцами. Летом кожа открыта — и изменившееся образование сразу бросается в глаза. Фактически жара работает как бесплатный массовый осмотр.

Срабатывает и другой механизм. Люди начинают чаще замечать родинки у детей, у пожилых родителей. И отправляют их к дерматологу.

Ультрафиолет: главный, но не единственный враг

Основной фактор риска — ультрафиолетовое излучение. ВОЗ и Национальный институт рака США прямо связывают опухоли с перенесёнными солнечными ожогами.

Особенно опасны ожоги, полученные в детстве и подростковом возрасте. Их последствия могут проявиться через двадцать-тридцать лет. Но и это не значит, что взрослому человеку обгорать можно.

В организации здравоохранения подчёркивают: «безопасного» возраста для солнечного ожога не существует. Риск повышается независимо от того, когда именно вы сгорели.

Врачи советуют не выходить под прямые лучи в пиковые часы — примерно с одиннадцати утра до четырёх дня. Использовать солнцезащитные кремы. Носить одежду, прикрывающую плечи и руки. Это касается не только пляжного отдыха, но и дачных работ, и просто длительных прогулок по городу.

Правило ABCDE: самопроверка за пять минут

Поводом для визита к специалисту служат изменения уже существующих родинок. Насторожить должны:

Асимметрия — одна половина не похожа на другую. Неровные, размытые края вместо чёткого контура. Неоднородный цвет, вкрапления чёрного, красного или белого. Увеличение размера. Кровоточивость. Зуд.

Для запоминания этих признаков существует правило ABCDE — по первым буквам английских слов, обозначающих асимметрию, границы, цвет, диаметр и динамику. Но врачи отдельно предупреждают: самопроверка не заменяет диагностику. При обнаружении любого из признаков нужен очный осмотр дерматолога.

Кстати, рост заболеваемости при снижении смертности — типичная картина для систем здравоохранения, где расширяется охват профилактическими осмотрами. Люди стали больше знать о болезни, чаще обращаться к врачам, и это даёт результат.

Онкологи связывают дальнейшую динамику не столько с отказом от загара как такового, сколько с привычкой регулярно осматривать кожу и не откладывать визит к специалисту при первых сомнениях. Как рассказали в SHOT, в ближайшее время вакцину от меланомы получат двадцать пациентов — речь идёт о персонализированном препарате, который сейчас проходит этап клинических испытаний.