Что волнует Запад. Могут ли трансгендерные женщины кормить грудью?

Биологические мужчины могут обладать скрытой способностью вырабатывать небольшое количество молока, успокаивает британский либеральный еженедельник The Economist.

Мужская грудь — загадка эволюции. Мужчины рождаются с сосками и молочными протоками — признаками, которые проявляются на ранних стадиях эмбрионального развития, до дифференциации по полу. Однако еще более загадочно то, почему самцы млекопитающих всех видов не эволюционировали, чтобы использовать это оборудование для кормления своего потомства. Водопровод исправен: известно, что у мужчин в редких случаях могут выделяться молочные выделения из сосков. Это явление сейчас находится в центре внимания после того, как одно доверенное лицо Национальной службы здравоохранения Англии (NHS) вызвало споры в феврале, придя к выводу, что молоко трансгендерных женщин, то есть биологических мужчин, которые идентифицируют себя как женщины, было “идеальной пищей для младенцев”. Это правда?

Анекдоты свидетельствуют о том, что мужчины время от времени кормили младенцев. В книге “Аномалии и курьезы медицины”, опубликованной в 1896 году, рассказывается о южноамериканском крестьянине, который кормил ребенка в течение пяти месяцев, когда его жена заболела после родов. Известно также, что выделение молочной жидкости, получившей название “ведьмино молоко”, происходит у новорожденных обоих полов из-за гормональных всплесков. (Название произошло от веры в то, что ведьмы крали это молоко для использования в магии.) В более позднем возрасте образование молочных выделений может быть спровоцировано опухолями гипофиза, гормональным дисбалансом и приемом некоторых лекарств, таких как торазин, нейролептик. Когда это происходит, это называется “галактореей", поскольку это не связано с беременностью или родами и, строго говоря, не является лактацией. Хотя такие случаи и интригуют, они не предполагают адаптивной способности мужчин к лактации.

У трансгендерных женщин иногда наблюдается индуцированная выработка молока. В одном из таких случаев в 2018 году 30-летняя трансгендерная женщина из Нью-Йорка стимулировала выработку молока, принимая два гормона, эстрадиол и прогестерон, которые связаны с беременностью и родоразрешением, в дозах, имитирующих их повышение и понижение у биологических женщин. Врачи прописали ей препараты, стимулирующие выработку пролактина, гормона, вырабатывающего молоко, и посоветовали регулярно пользоваться молокоотсосом. Через три месяца она производила 8 унций (237 мл) молока в день. Для сравнения, кормящая мать может производить от 20 до 40 унций молока каждые 24 часа в течение первого месяца после родов. Это во многом объясняется эволюцией: женская грудь постепенно развивается для выполнения этой задачи за счет увеличения объема, молочных желез, системы протоков и отделов ткани молочной железы, а также увеличения объема в период полового созревания.

Но эквивалентно ли мужское молоко тому, которое вырабатывается женским, неясно. Это утверждение, сделанное в письме медицинского директора университетских больниц Сассекса NHS Foundation Trust, обнародованном 18 февраля, вызвало бурю негодования. Хотя мужское и женское молоко, вероятно, содержат одинаковое количество жиров, белков и углеводов (из-за наличия клеток, вырабатывающих молоко, у обоих полов), исключительно сложная природа женской груди и грудного молока затрудняет этот вопрос.

Однако установлено, что женское грудное молоко лучше подходит для роста и питания ребенка, чем любой обычный заменитель. Современная наука пока не смогла воспроизвести множество его компонентов в молочных смесях. В дополнение к макроэлементам, таким как белки и жиры, грудное молоко содержит витамины, минералы, гормоны, факторы роста и иммунопротекторные компоненты, такие как иммуноглобулин и лактоферрин, которые помогают предотвратить неонатальные инфекции. Оно также содержит богатую экосистему микробиоты и РНК, которая передается в кишечник ребенка.

Есть также некоторые свидетельства того, что обратные выделения из слюны больного младенца могут вызвать защитный иммунный ответ в молоке, которое мать дает ребенку. Такие динамичные изменения в составе грудного молока в ответ на болезнь предполагают совместную эволюцию системы женская грудь-ребёнок. Это в какой-то мере объясняет огромную пользу грудного вскармливания для здоровья, которая легла в основу рекомендаций общественного здравоохранения. Грудное вскармливание трансгендерных женщин может помочь им сблизиться с ребенком. Однако было бы разумно предположить, по крайней мере до тех пор, пока не будет получено больше доказательств, что их молоко, возможно, не обладает всеми питательными свойствами женского грудного молока. Если бы это было так, эволюция, вероятно, благоприятствовала бы его использованию некоторое время назад.

Оригинал.

Приходите на мой канал ещё — буду рад. Комментируйте и подписывайтесь!Поддержка канала скромными донатами (акулы бизнеса могут поддержать и нескромно):

Номер карты Сбербанка — 2202 2068 8896 0247 (Александр Васильевич Ж.) Пожалуйста, сопроводите сообщением: «Для Панорамы».