Минздрав готовит единые рекомендации по питанию для профилактики болезней
Диетолог сомневается, что участковый успеет подобрать рацион каждому
Национальные рекомендации по питанию, которые должны помочь снизить риск заболеваний, в России собираются подготовить уже в следующем году. Об этом заявил глава Минздрава Михаил Мурашко. Инициатива звучит логично: население болеет, врачи лечат, а профилактика начинается с тарелки. Но чем ближе к поликлинике — тем больше вопросов.
Врач-диетолог, нутрициолог Анна Белоусова прямо говорит: пока не понимает, как этот документ будет работать на местах. Сейчас нормы существуют в усреднённом виде и касаются разве что количества выпитой воды. Всё остальное — общие слова про здоровое питание.
«Это пока не индивидуализированный характер носит, а на уровне такого здорового питания. И я не представляю, как это будет выглядеть на уровне поликлинических участковых докторов», — сказала Белоусова.
По её мнению, участковому терапевту при нагрузке в 12–15 пациентов в день некогда разбираться с рационом каждого. Максимум — выдать распечатанную памятку. Подобрать питание индивидуально специалист без диетологического образования не может. Появится компьютерная программа? Возможно. Но любая программа обезличена, и живой человек за ней не стоит.
Чего не хватает в тарелке среднестатистического россиянина
Проблема не в том, что люди не знают о пользе овощей. Проблема в том, что они их не едят. Статистика стабильна и невесёлая: в разных регионах у россиян фиксируют дефицит витамина C и биофлавоноидов, нехватку витаминов группы B, а у женщин — ещё и фолиевой кислоты. Йодированная соль ситуацию не спасает: йода всё равно не хватает. Клетчатки — тоже.
Если перевести эти цифры на человеческий язык, вывод простой. Нужно больше овощей и фруктов, источников грубой клетчатки, необработанных круп. Свежие, не прошедшие промышленную обработку плоды должны занимать не меньше половины рациона. Хлеб — с отрубями. Крупы — не хлопья быстрого приготовления, а нормальные, которые варятся долго.
Отдельная история — орехи и семечки. Их принято считать чуть ли не панацеей. Диетолог Марьяна Джутова напоминает: польза есть, но только если не сыпать соль и сахар. Горсть в 20–30 граммов — это уже 120–200 килокалорий. Незаметно для себя можно набрать лишнее.
Ещё один момент, о котором говорят реже, — отечность. Диетолог Александра Шепелева отмечает: некоторые продукты помогают организму избавляться от лишней жидкости, и это ускоряет похудение. Главное правило при этом не меняется — достаточно белка и клетчатки каждый день.
Что в итоге? Рекомендации на бумаге — дело хорошее. Но пока непонятно, как они превратятся в конкретные советы для конкретного человека с его болезнями, привычками и графиком. «В переводе со статистического на человеческий, мы должны больше включать в своё питание овощей, фруктов, источников грубой клетчатки, необработанных круп», — резюмирует Белоусова. Пока это, пожалуй, самая понятная рекомендация из всех возможных.