Самая хворая нация Европы
Так называемая "продолжительность здоровой жизни" в Польше растет очень плохо, говорит национальный консультант по гериатрии, профессор Томаш Тарговский.
По его мнению, состояние здоровья пожилых людей можно улучшить, увеличив количество бесплатных прививок для этой возрастной группы. Тем более что это экономически выгодно для общего бюджета здравоохранения.
Польша — одно из самых быстро стареющих обществ в Европе. По данным Центрального статистического управления, к концу 2022 года число людей в возрасте 60 лет и старше вырастет до 9,8 миллиона, и эта группа будет составлять уже 25,9 процента населения. Процесс старения будет продолжаться: в 2030 г. в нашей стране ожидается 10,3 млн человек старше 60 лет, а в 2040 г. — 11,4 миллиона.
Аналогичная ситуация наблюдается и в Европейском союзе в целом, с той лишь разницей, что в нашей стране старение населения идет быстрыми темпами. По данным Eurostat, в период с 2013 по 2023 год Польша занимает второе место (после Молдовы) по росту числа людей старше 65 лет. Кроме того, польские пожилые люди отличаются более слабым здоровьем.
По данным исследования PolSenior2, мультиморбидность (наличие двух или более хронических заболеваний) наблюдается почти у 70% граждан Польши в возрасте 60-65 лет и 90% в возрасте 80-90 лет. Пожилые люди в возрасте 75+ имеют как минимум пять хронических заболеваний. Пожилые люди в основном страдают сердечно-сосудистыми, онкологическими, респираторными заболеваниями, болезнями опорно-двигательной системы, а также диабетом 2 типа, психическими расстройствами и деменцией. Эти заболевания являются основной причиной инвалидности и преждевременной смерти.
Мультиморбидность и пониженный иммунитет, связанный с возрастом, а также с многочисленными заболеваниями, были основными причинами гораздо более высокой смертности людей старше 60 лет в период пандемии COVID-19. То же самое относится и к другим инфекционным заболеваниям. Люди старше 60 лет чаще подвержены инфекциям, особенно с более тяжелым течением заболевания.
"Иммунная система стареет, происходят изменения как гуморального иммунитета, ответственного за выработку необходимых для борьбы с вирусами и бактериями антител, так и клеточного иммунитета, играющего важную роль в воспалительно-восстановительных процессах", – объясняет профессор Тарговский.
Он добавляет, что у пожилых людей инфекционные заболевания, как правило, протекают тяжелее, потому что в их организме вирусы и бактерии имеют лучшие условия для размножения. Инфекции также могут усугубить течение основного заболевания, поэтому в этой возрастной группе особенно важна профилактика. "Примерно у 20% людей после 65 лет развивается так называемый синдром хрупкости, происходит естественное истощение физиологических резервов организма", – отмечает специалист.
Для улучшения общего состояния здоровья пожилых людей особенно важна профилактика, в том числе инфекционных заболеваний. В Польше на вакцинацию взрослых, в том числе пожилых людей, все еще не обращается достаточного внимания. Об этом говорит сотрудница Национального института общественного здравоохранения, профессор Ева Аугустинович.
"Вакцинация взрослых так же важна, как и вакцинация детей. Особая группа населения, нуждающаяся в вакцинации — это пожилые люди. Иммунитета, приобретенного в результате прививок, сделанных в далеком прошлом, уже недостаточно для здоровой жизни", – утверждает она.
Специалист отмечает, что прививки снижают риск обострения хронических заболеваний, а также защищают от осложнений, вызванных опоясывающим герпесом, болезней сердца, которые может спровоцировать обычный грипп, а также от пневмококковой пневмонии, инфицирования вирусами РС или тяжелой формы клещевого энцефалита.
"Поляки в целом относятся к вакцинации по-прежнему скептически, хотя среди всех возрастных групп именно пожилые люди больше всех доверяют прививкам", — отмечает профессор Тарговский.
Однако ситуация начинает меняться. Исследование, проведенное Фондом "Мои пациенты" в рамках проекта "Вакцинация для каждого поколения", показало, что 64,8% людей старше 65 лет подтвердили свою уверенность в эффективности вакцинации в качестве защиты от осложнений инфекционных заболеваний. Почему же они не вакцинируются?
Основным препятствием, на который они указывают, является стоимость вакцинации, если за нее нужно платить из своего кармана. В случае частично компенсируемой вакцинации препятствием являются логистические трудности, такие как необходимость посещения врача, получение рецепта, покупка вакцины и повторный визит к врачу.
Для пожилых людей некоторые вакцины против гриппа и пневмококковая вакцина (для людей старше 65 лет из группы риска) бесплатны. Кроме того, с января 2024 года людям старше 65 лет, имеющим сопутствующие заболевания, компенсируется 50% стоимости вакцины против опоясывающего герпеса.
Однако многие эксперты считают, что прививки для пожилых людей должны быть бесплатными. "Я считаю, что в списке бесплатных лекарств для людей 65+ должно быть как можно больше вакцин. Лечение осложнений обходится намного дороже, чем стоимость вакцины. Это также очень важно, учитывая проблемы нашей демографии и стоимость медицинского обслуживания. Лучше заниматься профилактикой, чем лечением", – подчеркивает профессор Тарговский.
© Перевод с польского Александра Жабского.
Приходите на мой канал ещё — буду рад. Комментируйте и подписывайтесь!Поддержка канала скромными донатами (акулы бизнеса могут поддержать и нескромно):
Номер карты Сбербанка — 2202 2068 8896 0247 (Александр Васильевич Ж.) Пожалуйста, сопроводите сообщением: «Для Панорамы».