Тюменские медики связали нарушения сна с риском диабета у полных пациентов, чем недосып опасен при лишнем весе

Восемьдесят девять процентов из группы риска даже не догадываются, что их биологические часы сбиты

Полторы тысячи человек среднего возраста, наблюдавшихся в поликлиниках Тюмени, проверили по международной шкале FINDRISC. Она оценивает вероятность развития диабета второго типа и у 94,2% участников показала: риск повышен. Углеводный обмен уже нарушен у каждого третьего — 35,2%.

Но самое интересное в другом. У 89% обследованных из групп умеренного и высокого риска нашли выраженный сбой цикла «сон — бодрствование». Люди спят мало, ложатся в разное время, просыпаются рывками. И именно этот фактор, по мнению исследователей Тюменского медицинского университета, часто оказывается спусковым крючком.

Руководила научной группой Юлия Нелаева, доктор медицинских наук, заместитель директора института общественного здоровья и цифровой медицины ТюмГМУ. Она предлагает посмотреть на ожирение под другим углом.

«Мы привыкли рассматривать ожирение через призму калорий и физической активности. Однако наши данные доказывают, что для значительной части пациентов „точкой невозврата“ становится именно сбой циркадианных ритмов. Нарушение сна — это не просто симптом усталости, а активный драйвер инсулинорезистентности и метаболического хаоса», — подчеркнула учёный.

Возраст и наследственность человек изменить не в силах. А вот режим сна — вполне. Это тот редкий случай, когда профилактика не требует ни денег, ни лекарств, ни походов по кабинетам.

Что происходит с организмом при недосыпе

Механизм давно описан в мировой литературе. Хронический дефицит ночного отдыха бьёт по гормональной системе сразу с нескольких сторон. Ткани хуже откликаются на инсулин. Кортизол — гормон стресса — держится на повышенном уровне. А соотношение грелина и лептина смещается так, что человек тянется к еде, причём чаще всего вечером.

Получается замкнутый круг. Плохо спит — больше ест — набирает вес — спит ещё хуже. Тюменские данные лишь подтверждают то, о чём говорят исследователи в разных странах: у людей, которые спят меньше шести часов, риск диабета второго типа заметно выше, чем у тех, кто отводит на сон семь и более часов.

Нелаева предлагает дополнить стандартные профилактические осмотры оценкой сна. Простыми опросниками, которые выявляют проблемы с качеством отдыха и сбитые циркадианные ритмы. Тогда пациента с высоким риском получится поймать раньше, чем у него подскочит сахар.

Дальнейшее изучение связи между сном, лишним весом и нарушениями углеводного обмена, по мнению учёного, поможет точнее определять, кому грозит диабет, ещё на ранних стадиях.

Пока же рекомендации остаются простыми. Взрослому человеку нужно спать от семи до девяти часов. Ложиться и вставать примерно в одно и то же время, даже в выходные. И убирать гаджеты хотя бы за час до отхода ко сну — экран сбивает выработку мелатонина.

Звучит банально. Но за этой банальностью — цифры: почти девять из десяти человек с лишним весом и предрасположенностью к диабету живут с нарушенным сном и не считают это проблемой.