Российские больницы переходят на цветовую сортировку пациентов в приемных отделениях: как будет работать новая система

Красный, желтый, зеленый: почему очередь больше не решает, кого спасать первым

Споры в комментариях начались раньше, чем система заработала в полную силу. Одни пишут, что чиновникам «заняться нечем», другие требуют сначала решить вопрос с нехваткой врачей. Приемные отделения по всей стране переходят на новую систему распределения пациентов.

Суть простая. Пациента больше не будут обслуживать по принципу «кто раньше пришел — тот раньше получил помощь». Вместо этого человека после первичного осмотра распределят в одну из трех зон. Красную, желтую или зеленую.

Ключевое отличие новой системы. Человек с легкой травмой, который приехал в больницу первым, может прождать дольше, чем тот, кого привезли на скорой пять минут назад с подозрением на инфаркт. Это не чья-то прихоть, а мировая практика экстренной медицины.

Что скрывается за каждым цветом

Красная зона — для самых тяжелых. Инсульты, инфаркты, серьезные ДТП, остановка дыхания. Здесь счет идет на минуты, и помощь нужна немедленно. Таких пациентов будут забирать в первую очередь, не глядя на общую очередь в коридоре.

Желтая категория — это пациенты в стабильном состоянии, но которым помощь нужна достаточно быстро. Ориентир — 10–15 минут с момента поступления. Не критично, но и тянуть нельзя.

Зеленая зона достается тем, у кого легкие повреждения или незначительные жалобы. Угрозы жизни нет, поэтому и спешки особой нет. Можно подождать.

Помимо алгоритма работы медиков, система включает визуальную индикацию. Цветовые элементы появятся прямо в больницах. Красные, желтые и зеленые на стенах, напольном покрытии, навигационных указателях. Чтобы и персонал, и пациенты сразу понимали, где какая зона находится.

Врач идет к пациенту, а не наоборот

Меняется и сам принцип перемещения больных. Раньше человек с подозрением на перелом мог полдня ходить из кабинета в кабинет — туда, сюда, в рентген, обратно к хирургу. В новой модели все наоборот.

Врачи, медсестры, сотрудники диагностических подразделений должны сами приходить к пациенту в его функциональную зону. Для тяжелых больных это особенно важно — лишнее перемещение по отделению может только навредить.

Внедряют все это в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Идея не нова — медицинская сортировка, или триаж, давно используется в мире. В России система внедряется впервые.

Почему вообще возникла такая необходимость? Все просто. В обычной очереди действует бытовой принцип: первым обслужили того, кто пришел раньше. Но в экстренной медицине это не работает. Человек, поступивший позже, может находиться в куда более тяжелом состоянии. И именно ему помощь нужна немедленно, а не тому, кто пришел первым и сидит с подвернутой ногой.

Поэтому первичная оценка тяжести состояния становится главным элементом работы приемного отделения. Красный — максимальный приоритет. Желтый — помощь нужна скоро. Зеленый — непосредственной угрозы жизни нет.

По сути, цвет — это просто визуальное обозначение медицинского решения о срочности. Наглядно и понятно всем.

Скепсис россиян понять можно. Система хороша ровно настолько, насколько хорошо работает первичный осмотр. Если врач ошибется в оценке состояния и отправит тяжелого пациента в зеленую зону — вся схема рухнет. Поэтому ключевой вопрос не в цветных указателях, а в квалификации персонала, который проводит сортировку.

Оценить эффективность нововведения можно будет после запуска в реальных больницах. Главным показателем станет не оформление помещений, а то, удастся ли действительно быстрее выявлять тяжелых пациентов и сокращать время до начала оказания им экстренной помощи.

Как отмечает «Интересная Россия», для пациента принцип работы системы прост: красная категория — немедленная помощь, желтая — срочное вмешательство, зеленая — угрозы жизни нет. Решение о категории принимает медицинский персонал после оценки состояния поступившего человека.