С 1 сентября 2026 года в России вступают в силу новые правила диспансеризации

Проверят на Альцгеймера и преддиабет: бесплатные скрининги расширят

Минздрав утвердил обновлённый порядок проведения профилактических медицинских осмотров. Документ вводит новую форму учётной карты, а главное — расширяет перечень обследований. Теперь в программу диспансеризации войдут скрининги на преддиабет, остеопороз, болезнь Альцгеймера и некоторые психические расстройства.

Раньше на такие болезни проверяли только при наличии жалоб или по направлению узкого специалиста. С сентября их включат в стандартный набор — для всех возрастов, разумеется, с градацией по группам. Как пояснили в ведомстве, цель — выявлять серьёзные патологии на ранней стадии, когда лечение максимально эффективно.

Например, преддиабет — состояние, которое предшествует сахарному диабету второго типа. Если поймать его вовремя, можно скорректировать образ жизни и избежать болезни. Остеопороз часто диагностируют уже после перелома, а профилактический скрининг плотности костной ткани позволит начать терапию заранее.

Особое внимание — возрастным изменениям мозга. Скрининг на болезнь Альцгеймера и когнитивные нарушения даст шанс замедлить развитие деменции. Психические расстройства тоже не останутся без внимания — тестирование на депрессию и тревожность станет частью обязательного минимума.

Важно, что все обследования останутся бесплатными — по полису ОМС. Никаких доплат за новые скрининги не предусмотрено, — сообщил источник в Минздраве.

Как изменится сама процедура

Новый приказ вводит единую форму карты учёта профилактических осмотров и диспансеризации. Это должно упростить документооборот и сделать данные более прозрачными для врачей. Пациентам же стоит быть готовыми к тому, что приём может занять чуть больше времени — за счёт дополнительных тестов и опросников.

Диспансеризация по-прежнему будет проходить в два этапа. Первый — анкетирование, измерение роста, веса, давления, базовые анализы. Второй — углублённые исследования для тех, у кого выявили риски. Новые скрининги добавят на обоих этапах, в зависимости от возраста и пола.

Пока не уточняется, с какого именно возраста будут проверять на Альцгеймера. Логично предположить, что для людей старше 60–65 лет. Но окончательные таблицы появятся ближе к сентябрю, когда регионы получат разъяснительные письма.

Чего ждать пациентам

Для большинства людей нововведения означают одно: диспансеризация перестанет быть формальностью. Раньше многие проходили её «для галочки» — измерили давление, сдали кровь и свободны. Теперь появится шанс действительно узнать о скрытых проблемах. Особенно это касается пожилых людей, у которых риск когнитивных нарушений и остеопороза выше.

Врачи, опрошенные изданием, оценивают инициативу положительно, но предупреждают: нагрузка на поликлиники вырастет. Потребуется дополнительное оборудование — хотя бы денситометры для измерения плотности костей и опросники для оценки психического состояния. Готовы ли регионы к такому объёму — вопрос открытый.

Тем не менее тренд очевиден: государство смещает фокус с лечения на профилактику. И новые правила диспансеризации — ещё один шаг в этом направлении. С 1 сентября система заработает по-новому. Останется дождаться, как это скажется на реальной доступности и качестве медпомощи.